В рамках Недели профилактики аллергических заболеваний специалисты Свердловского областного центра СПИДа рассказали, может ли аллергия возникать у людей с ВИЧ и как отличить её от нежелательных реакций на препараты.

Распространённое мнение о том, что при ВИЧ аллергии быть не может из-за «ослабленного иммунитета», ошибочно. ВИЧ не выключает иммунную систему, а прежде всего поражает CD4-лимфоциты и нарушает сложный баланс иммунного ответа. Аллергия при этом также является реакцией иммунной системы — только неправильно направленной.

У людей с ВИЧ могут встречаться астма, атопический дерматит и лекарственные реакции. При этом специалисты подчёркивают: ВИЧ не защищает от аллергии, но и сама аллергия не означает ухудшения течения ВИЧ-инфекции. Сыпь, зуд и другие симптомы могут иметь множество причин, поэтому диагноз должен ставить врач.

Отдельный вопрос — реакции на антиретровирусную терапию. Специалисты Центра СПИДа напоминают, что не любой побочный эффект является аллергией. Например, тошнота, головная боль или слабость могут быть нежелательными явлениями, тогда как реакции гиперчувствительности имеют другие механизмы и в отдельных случаях могут быть серьёзными.

Один из известных примеров персонализированного подхода в лечении ВИЧ связан с препаратом абакавир. Риск реакции гиперчувствительности связан с генетическим вариантом HLA-B*57:01, поэтому перед назначением препарата проводится специальное тестирование.

Особого внимания требуют быстро распространяющаяся сыпь, высокая температура, затруднение дыхания, отёк губ, языка или лица, пузыри на коже, поражение слизистых и резкое ухудшение общего состояния. В таких случаях необходима срочная медицинская помощь.

При этом специалисты призывают пациентов не отменять антиретровирусную терапию самостоятельно из-за появления сыпи или зуда. Причина реакции может быть связана не только с препаратами для лечения ВИЧ, но и с пищевыми аллергенами, антибиотиками, обезболивающими, БАДами, инфекциями, контактным дерматитом или укусами насекомых.

Современная антиретровирусная терапия эффективна и хорошо переносится большинством пациентов. При подозрении на лекарственную реакцию правильная тактика — как можно быстрее обратиться к лечащему врачу, который оценит симптомы и при необходимости скорректирует лечение.